21世纪经济报道记者 唐唯珂 广州报道 中国处方药零售市场在过去三年经历了高速成长期，处方但整体市场结构仍未发生质的药零变化。

政策层面，售变时代新医改成为实现“健康中国”战略的局步重要基石，目标是入全融合实现低成本、高可及性与高质量三者之间的渠道再平衡。而随着新医改的处方逐步深化，现已形成医药分家、药零分级诊疗和智慧医疗三大政策支柱，售变时代对未来处方药零售的局步发展方向提出了新的要求。

2020年全球疫情冲击医药行业，入全融合加剧医药市场的渠道格局变化。2021年，处方全终端将呈现恢复性增长，药零零售药店、售变时代院内自费药房、电商B2C在2020年以来疫情下需求上涨的基础上进一步引领渠道增长。

受到医保控费、药占比、带量采购等政策的综合影响下，处方药在零售药店的占比持续提高，且增速高于OTC。肿瘤治疗药及免疫调节剂引领零售终端全药品增长，对药店专业化经营提出更高的要求。

专业化发展成趋势

随着新医改的逐渐深入，处方药零售的价值也逐渐清晰。

医药分家旨在破除“以药养医〞。随着零售医保覆盖逐步扩大，数字平台发展促进处方外流，医药分家将大幅提升零售渠道在药品销售中的比重，未来药品零售渠道将逐步承担更多服务职能。

此外，国家大力推进分级诊疗，加强基层医疗能力建设，鼓励医联体建设和消费类专科。基层医疗体系将逐步完善，以基础医疗为入口的医疗体系持续落地。零售渠道在药品配送、药事服务和疾病管理上将发控更大作用。

最后，智慧医疗将同时在分配端与供给端优化医疗体系。相结合模式的兴起，可大幅提高可及性和医疗服务效率，为医疗服务的各方整合与合作提供动力和支撑。

根据波士顿咨询公司在《处方药零售业发展趋势2021年度洞察报告》中提出的处方药零售市场发展指数，目前中国仍呈现“两高两低”的形态：其中中国处方药零售占比和规模效应目前仍有较大提升空间，与发达国家还存在一定差距，但人均零售药房数量已经逐步接近发达国家水平，且药品零售市场规模增速仍将持续保持较高水平，未来发展势头可期。

此外，回顾过去三年，在国家政策引导下，零售药店专业化是行业发展大势所趋。

2021年5月发布国家医保谈判药品“双通道”政策，将创新药纳入，更是对药店专业运作提出了更高的专业要求。地方医保局对各地“双通道”药店作了明确要求，如：医保定点资质超2年、类似品种经营经验2年以上；在岗执业药师人数2人以上；具有冷链存储等配套设备；具备电子处方流转平台、医保信息系统；经营面积100平方以上；具有与双通道药品一级代理商或厂家的供应合同等。

患者期待买到好药，尤其重症患者，专业药品的可及度是未来专业性竞争的基础。另外，做好日常疾病诊疗和指导服务，也是药店从同质化竞争中获得比较优势的重要路径。

服务痛点仍存

患者对专业化药房也有需求痛点。在寻医问药途径多元化的今天，购药者的选择不再是两点一线。面对零售药店的优势与劣势，绝大多数购药者都提出了反感“唯利推销、药品价格高、用药指导不专业”三大痛点。

波士顿咨询（BCG）董事总经理、全球合伙人、医疗健康专项中国区负责人陈白平也向21世纪经济报道记者指出，零售药房作为基础医疗的另一个入口，在过去两年中，其运营模式逐渐向全链条服务转型，未来将进一步强化全用户旅程管理能力及线上能力，最大化全链条价值。但目前处方药零售在消费者粘性、慢病管理、药师能力建设及患者引流等方面仍存在能力痛点。

实际上，数据显示，单从执业药师配备指数来看，对比国际标准水平，中国差距目前相对较小，为国际平均水平的65%（中国平均4.0药师/万人，国际标准6.2/万人）。

末来中国零售药房将逐渐步入全渠道融合的零售药房3.0时代，这将对零售药房的能力提出新的要求与挑战。在此背景下，零售药房应该在专业的药事服务基础上，进一步为患者提供多元化、智能化、个性化服务，从而扩大消费者服务的广度和深度。

波士顿咨询公司（BCG）董事经理、BCG医疗健康专项中国区核心成员刘超向21世纪经济报道记者表示：“我们对于处方药的零售也有一些初步的建议。首先我们认为可以推动外部合作，建立立体式的能力提升方案，来赋能零售药店打造全方位的服务能力，包括在处方药零售企业、以及相应的药企在内，通过完善外部合作机制，进一步加强对患者全链条的服务能力。”

其介绍到，目前在一些相应的赋能上，内容缺乏整体性，形式上可能对于激励机制也有一些提升的空间。比如说目前在单一的药企对于零售药房的人员培训上，通常只围绕具体的某一种产品展开，比较少的去覆盖疾病的整体相关知识，导致药师的知识闭环难以形成，欠缺患者长期管理的能力。

其次，通过药企以及协会的多方合作，可以赋能零售企业的中高管打造立体式的培训方案，塑造全方位的服务能力；最后是加强医保以及医疗机构的主体衔接，比如说零售药企加强与互联网医院以及家庭医生的合作等。